Venlafaxin er den mest potente lykkepille jeg har oplevet til dags dato. I modsætning til fx Brintellix, som virker, men som på ingen måde kan føles sådan rigtigt. Det er en anden historie med venlafaxinen. I det følgende vil jeg beskrive for dig, hvad jeg oplevede og hvad du formentlig kan forvente at opleve.
Indkøring af Venlafaxin
Venlafaxin havde for mig en virkelig hård indkøringsperiode. Det er på trods af, at jeg startede på 75 mg i en uge og derefter 150 mg i den efterfølgende uge. På grund af venlafaxins potens, er indkøringen noget af det allerværste jeg har prøvet. Fra det øjeblik du sluger den første pille og til du mærker en effekt, er omkring en time.
Hvad er det for en effekt?
Ja, initialt føles det som om at få influenza. Det kommer bare som det første: Bam! Derefter bliver det svært at falde i søvn. Nu er det med at falde i søvn jo som oftest også et produkt af den depression du gennemlever. Uanset hvilket, Venlafaxin gør det ikke nemmere at falde i søvn, og det kan være en rigtig godt idé, hvis du kan blive enig med din læge om, at du får en hjælp til at falde i søvn. Efter netop én uge er sygdomsfornemmelsen nærmeste forsvundet. Hvis du så skal titreres op som det hedder, så føles det igen ad helvede til.
Nå du har nået max-dosis og igen ventet en uge, er det blevet meget bedre. Du vil nu føle effekten af Venlafaxin helt tydeligt. Dit hoved bliver glasklart. Det kræver en erfaring: Glasklart betyder, at dine tunge tanker er begyndt at fylde mindre i hverdagen. Det bliver allerede lettere nu at komme op, og komme i gang med dagen. Efter cirka 4 uger i alt opnår du den maksimale effekt af Venlafaxin.
Måske skal du højere op i dosis
Jeg nåede mit maksimale peak på 150 mg. Men jeg var endnu ikke helt glasklar i tankerne. Så min psykiater satte mig direkte op til 300 mg Venlafaxin. Bam 💥. Herefter gik der 5 dage og så var jeg for alvor renset for negative tanker, selvbebrejdelser og alt det, der følger med en gedigen depression. Der dog et problem med de meget høje doser af Venlafaxin. Der medfølger en masse bivirkninger, som kan være svære at acceptere.
De tunge bivirkninger med højdosis Venlafaxin
For mit vedkommende var bivirkningerne ret signifikante ved højdosis. Altså generelt fik jeg en nedsat lyst til sex (nedsat libido). Når jeg så endelig havde sex med min kæreste kunne jeg ikke komme. Oven i det kom ligeledes for tidlig sædafgang ved onani. Dvs. et stykke tid inden jeg kom, begyndte sædvæsken at løbe ud af sig selv.
Derudover skulle jeg ligeledes have Vardenafil for at holde, skal vi sige, dampen oppe. Det er selvfølgelig ikke optimalt. Men du skal huske på dette: Den positive effekt bør overskygge eventuelle uheldige bivirkninger. Du må ikke stoppe på egen hånd, uden du først har talt med din behandler. Det vil jeg komme lidt ind på i næste.
Jeg troede selv jeg kunne trappe ned
For mig blev bivirkningerne for tunge og desværre måtte jeg erkende, at bivirkninger overskyggede de positive effekter af venlafaxinen. Så jeg tænkte, hey, jeg begynder bare at trappe ud på egen hånd. Jeg gik fra 300 mg til 150 mg fra den ene dag til den anden. Det skulle vise sig, at være en rigtig skidt idé. Mindre end 4 timer efter jeg havde taget 150 mg, fik jeg ondt i nakkemusklerne. Jeg kunne også mærke en uro brede sig fra maven og ud i kroppen. WTF, tænkte jeg. Jeg måtte tage hjem fra arbejde og tage 150 mg og straks det var gjort, indfandt roen sig igen. Jeg indså nu, at jeg gør ikke det her på egen hånd.
Min psykiater lavede en udtrapningsplan som jeg fulgte og jeg slap ud af venlafaxinen over en periode på 2 måneder. Jeg fik derefter Brintellix og noget CNS-modulerende medicin og det hjalp. Jeg har ikke siden 2022 oplevet bare skyggen af en depression. Depression havde ellers fulgt mig siden 25-års alderen, men det er komplet væk i dag.
Tal altid med din læge eller anden behandler
Det er langt fra sikkert, at Venlafaxin vil virke for dig. Hvis det ikke virker, er der heldigvis i dag en bred vifte af alternativer, som virker på en anden måde. Venlafaxin tilhører klassen SNRI og det betyder, at det påvirker dit CNS ved at øge indholdet af serotonin mellem synapserne samtidigt med det øger noradrenalin. Man kan kalde det for et blandingsprodukt eftersom de fleste lykkepiller enten påvirker serotonin direkte (SSRI) eller også noradrenalin (NaSSA). Venlafaxin sigter mod begge. SNRI betyder Serotonin og Noradrenalin Reuptake Inhibitor.
Tesen er, at depression skyldes ubalance i serotonin og noradrenalin-balancen og det er det, Venlafaxin er designet til at ramme på én og samme tid.
